کبد چرب غیر الکلی


بیماری کبد چرب غیر الکلی

بیماری کبد چرب غیر الکلی اصطلاحی جامع برای تعدادی از عارضه های کبدی است که افرادی را مبتلا می کند که نوشیدنی الکلی مصرف نمی کنند. همانطور که از نامش پیداست، در این عارضه چربی بیش از حد در سلول های کبدی ذخیره می شود. بیماری کبد چرب غیر الکلی در دنیا بسیار رایج است.

ممکن است برخی از افراد مبتلا به بیماری کبد چرب غیر الکلی دچار استئاتوهپاتیت غیر الکلی (NASH) می شوند که نوع شدید بیماری کبد چرب است و توسط التهاب کبد تشخیص داده می شود و همچنین ممکن است تا زخم کبد (سیروز) و نارسایی کبدی پیشروی کند. این آسیب وارد شده مشابه آسیبی است که به دلیل مصرف شدید نوشیدنی های الکلی ایجاد می شود.

کیس های این بیماری :

زمان تقریبی برای خواندن :

علائم

علائم بیماری کبد چرب غیر الکلی

درد و ناراحتی ناحیه راست شکم از علائم این بیماری است

بیماری کبد چرب غیر الکلی معمولا علائم و نشانه ای ندارد. اما زمانی که علائم دارد، ممکن است شامل موارد زیر شوند :

  • خستگی
  • درد یا ناراحتی در ناحیه‌ی راستی بالای شکم

علائم و نشانه های احتمالی استئاتوهپاتیت غیر الکلی و سیروز پیشرفته کبد شامل موارد زیر است :

  • تورم شکمی (آسیت)
  • عروق خونی متورم شده زیر سطح پوست
  • طحال متورم
  • قرمزی کف دست
  • زرد شدن پوست و قسمت سفید چشم‌ها

ریسک فاکتور ها

بسیاری از بیماری ها و عارضه ها ممکن است احتمال ابتلا به بیماری کبد چرب غیر الکلی را افزایش دهند، این ها شامل موارد زیر می شود :

  • کلسترول بالا
  • تری گلیسیرید بالا در خون
  • سندرم متابولیک
  • چاقی، مخصوصا زمانی که چربی در ناحیه‌ی شکمی جمع شود
  • سندرم تخمدان پلی کیستیک
  • آپنه خواب
  • دیابت نوع دو
  • تیروئید کم کار
  • غده هیپوفیز کم کار

احتمال ابتلا به استئاتوهپاتیت غیر الکلی در این گروه از افراد بیشتر است :

  • افراد مسن
  • افراد مبتلا به دیابت
  • افرادی که تجمع چربی در ناحیه‌ی شکمی خود دارند

تشخیص بین استئاتوهپاتیت غیر الکلی و بیماری کبد چرب غیر الکلی بدون آزمایشات بیشتر مشکل است.

ریسک فاکتور کبد چرب غیر الکلی

افرادی که دیابت نوع دو دارند بیشتر در خطر ابتلا به این بیماری هستند

علت ابتلا

بنظر میاید ترکیب این مشکلات پزشکی عامل تجمع چربی در کبد باشد :

  • اضافه وزن یا چاقی
  • قند خون بالا
  • چربی خون بالا بخصوص تری گلیسیرید

در برخی افراد، این چربی اضافه همانند سم برای سلول های کبدی عمل می کند که باعث التهاب کبدی و استئاتوهپاتیت غیر الکلی شده و ممکن است منجر به زخم شدن بافت کبد شود.

تشخیص

سونوگرافی شکم

سونوگرافی شکم برای تشخیص بیماری کبد چرب غیر الکلی

از آنجایی که بیماری کبد چرب غیر الکلی در اکثر موارد علائمی ندارد، این عارضه زمانی تشخیص داده می شود که آزمایشاتی برای دیگر دلایل انجام می شود و نشان می دهد مشکلی در کبد وجود دارد. این زمانی اتفاق میافتد که کبد شما در سونوگرافی غیرعادی بنظر می رسد یا جواب آزمایش آنزیم حاوی موارد غیرنرمال است.

آزمایشات خونی


آزمایشاتی که برای تشخیص و ارزیابی شدت این بیماری انجام می شود شامل موارد زیر است :

  • شمارش کامل عناصر خون
  • آزمایش های آنزیم کبدی و عملکرد کبدی
  • آزمایشات هپاتیت مزمن (هپاتیت A، هپاتیت C و موارد دیگر)
  • آزمایش تشخیص و کنترل سلیاک
  • قند خون ناشتا
  • هموگلوبین A1C که نشان می دهد قند خون شما چقدر ثبات دارد
  • شاخص لیپیدی که چربی خون مانند کلسترول و تری گلیسیرید را اندازه می گیرد

ارزیابی بافت کبدی


اگر آزمایشات انجام شده بی نتیجه بوده اند، ممکن است پزشک عملی برای برداشتن نمونه‌ای از بافت کبد شما (نمونه برداری کبد) توصیه کند. بافت نمونه در آزمایشگاه به منظور پیدا کردن علائم التهاب و زخم شدن ارزیابی می شود.

نمونه برداری کبد می تواند ناخوشایند باشد و خطرات کمی دارد که پزشک با شما در میان می گزارد. این روش از طریق وارد کردن یک سوزن از برشی کوچک در شکم و ورود آن به داخل کبد انجام می شود.

روش های تصویربرداری


روش های تصویربرداری که برای تشخیص بیماری کبد چرب غیر الکلی انجام می شوند شامل موارد زیر است :

  • سونوگرای شکم : که در زمان برخورد با احتمال بیماری کبدی، معمولا اولین روشی است که انجام می شود
  • سی تی اسکن یا ام آر آی شکم : این روش ها نمی توانند فرق بین بیماری کبد چرب غیر الکلی و استئاتوهپاتیت غیر الکلی را تشخیص دهند.
  • الاستوگرافی گذرا : نوعی پیشرفته از سونوگرافی که سفتی کبد شما را اندازه گیری می کند. سفتی کبد نشان دهنده فیبروز یا ذخم کبد است.
  • الاستوگرافی رزونانس مغناطیسی : که با ترکیب ام آر آی و امواج صوتی نموداری تصویری (الاستوگرام) ایجاد می کند که سفتی بافت های بدن را نشان می دهد.

درمان

درمان کبد چرب غیر الکلی

کاهش وزن راه اولیه درمان این بیماری است

اولین روش درمان معمولا کاهش وزن از طریق رژیم غذایی سالم و ورزش کردن است. کاهش وزن عارضه های مرتبط با بیماری کبد چرب غیر الکلی را بهبود می دهد. به طور ایده‌ال کاهش 10% از وزن بدن مطلوب است، اما بهبود در ریسک فاکتور ها میتوانند زمانی که شما 3 تا 5 درصد از وزن خود را کاهش دادید، مشاهده شود. جراحی کاهش وزن می تواند برای افرادی که نیازمند کاهش وزن زیادی هستند، گزینه خوبی است.

برای افرادی که سیروز ناشی از استئاتوهپاتیت غیر الکلی دارند، پیوند کبد می تواند یکی از گزینه‌های درمانی باشد.

پیشگیری

برای کاهش احتمال دچار شدن به بیماری کبد چرب غیر الکلی موارد زیر را انجام دهید :

  • داشتن رژیم غذایی سالم : رژیم غذایی سالم که حاوی میوه جات، سبزی جات، غلات و چربی های سالم است.
  • داشتن وزنی سالم : اگر اضافه وزن دارید یا چاق هستید، تعداد کالری هایی که در هر روز میخورید را کاهش دهید و بیشتر ورزش کنید. اگر وزنی سالم دارید، برای حفظ آن از طریق رژیم غذایی سالم و ورزش، اقدام کنید.
  • ورزش کردن : در بیشتر روز های هفته ورزش کنید. اگر مدتی ورزش نکرده اید از پزشک خود برای ورزش کردن اجازه بگیرید.
علائم

علائم

علائم بیماری کبد چرب غیر الکلی

درد و ناراحتی ناحیه راست شکم از علائم این بیماری است

بیماری کبد چرب غیر الکلی معمولا علائم و نشانه ای ندارد. اما زمانی که علائم دارد، ممکن است شامل موارد زیر شوند :

  • خستگی
  • درد یا ناراحتی در ناحیه‌ی راستی بالای شکم

علائم و نشانه های احتمالی استئاتوهپاتیت غیر الکلی و سیروز پیشرفته کبد شامل موارد زیر است :

  • تورم شکمی (آسیت)
  • عروق خونی متورم شده زیر سطح پوست
  • طحال متورم
  • قرمزی کف دست
  • زرد شدن پوست و قسمت سفید چشم‌ها
ریسک فاکتور

ریسک فاکتور ها

بسیاری از بیماری ها و عارضه ها ممکن است احتمال ابتلا به بیماری کبد چرب غیر الکلی را افزایش دهند، این ها شامل موارد زیر می شود :

  • کلسترول بالا
  • تری گلیسیرید بالا در خون
  • سندرم متابولیک
  • چاقی، مخصوصا زمانی که چربی در ناحیه‌ی شکمی جمع شود
  • سندرم تخمدان پلی کیستیک
  • آپنه خواب
  • دیابت نوع دو
  • تیروئید کم کار
  • غده هیپوفیز کم کار

احتمال ابتلا به استئاتوهپاتیت غیر الکلی در این گروه از افراد بیشتر است :

  • افراد مسن
  • افراد مبتلا به دیابت
  • افرادی که تجمع چربی در ناحیه‌ی شکمی خود دارند

تشخیص بین استئاتوهپاتیت غیر الکلی و بیماری کبد چرب غیر الکلی بدون آزمایشات بیشتر مشکل است.

ریسک فاکتور کبد چرب غیر الکلی

افرادی که دیابت نوع دو دارند بیشتر در خطر ابتلا به این بیماری هستند

علت ابتلا

علت ابتلا

بنظر میاید ترکیب این مشکلات پزشکی عامل تجمع چربی در کبد باشد :

  • اضافه وزن یا چاقی
  • قند خون بالا
  • چربی خون بالا بخصوص تری گلیسیرید

در برخی افراد، این چربی اضافه همانند سم برای سلول های کبدی عمل می کند که باعث التهاب کبدی و استئاتوهپاتیت غیر الکلی شده و ممکن است منجر به زخم شدن بافت کبد شود.

تشخیص

تشخیص

سونوگرافی شکم

سونوگرافی شکم برای تشخیص بیماری کبد چرب غیر الکلی

از آنجایی که بیماری کبد چرب غیر الکلی در اکثر موارد علائمی ندارد، این عارضه زمانی تشخیص داده می شود که آزمایشاتی برای دیگر دلایل انجام می شود و نشان می دهد مشکلی در کبد وجود دارد. این زمانی اتفاق میافتد که کبد شما در سونوگرافی غیرعادی بنظر می رسد یا جواب آزمایش آنزیم حاوی موارد غیرنرمال است.

آزمایشات خونی


آزمایشاتی که برای تشخیص و ارزیابی شدت این بیماری انجام می شود شامل موارد زیر است :

  • شمارش کامل عناصر خون
  • آزمایش های آنزیم کبدی و عملکرد کبدی
  • آزمایشات هپاتیت مزمن (هپاتیت A، هپاتیت C و موارد دیگر)
  • آزمایش تشخیص و کنترل سلیاک
  • قند خون ناشتا
  • هموگلوبین A1C که نشان می دهد قند خون شما چقدر ثبات دارد
  • شاخص لیپیدی که چربی خون مانند کلسترول و تری گلیسیرید را اندازه می گیرد

ارزیابی بافت کبدی


اگر آزمایشات انجام شده بی نتیجه بوده اند، ممکن است پزشک عملی برای برداشتن نمونه‌ای از بافت کبد شما (نمونه برداری کبد) توصیه کند. بافت نمونه در آزمایشگاه به منظور پیدا کردن علائم التهاب و زخم شدن ارزیابی می شود.

نمونه برداری کبد می تواند ناخوشایند باشد و خطرات کمی دارد که پزشک با شما در میان می گزارد. این روش از طریق وارد کردن یک سوزن از برشی کوچک در شکم و ورود آن به داخل کبد انجام می شود.

روش های تصویربرداری


روش های تصویربرداری که برای تشخیص بیماری کبد چرب غیر الکلی انجام می شوند شامل موارد زیر است :

  • سونوگرای شکم : که در زمان برخورد با احتمال بیماری کبدی، معمولا اولین روشی است که انجام می شود
  • سی تی اسکن یا ام آر آی شکم : این روش ها نمی توانند فرق بین بیماری کبد چرب غیر الکلی و استئاتوهپاتیت غیر الکلی را تشخیص دهند.
  • الاستوگرافی گذرا : نوعی پیشرفته از سونوگرافی که سفتی کبد شما را اندازه گیری می کند. سفتی کبد نشان دهنده فیبروز یا ذخم کبد است.
  • الاستوگرافی رزونانس مغناطیسی : که با ترکیب ام آر آی و امواج صوتی نموداری تصویری (الاستوگرام) ایجاد می کند که سفتی بافت های بدن را نشان می دهد.
درمان

درمان

درمان کبد چرب غیر الکلی

کاهش وزن راه اولیه درمان این بیماری است

اولین روش درمان معمولا کاهش وزن از طریق رژیم غذایی سالم و ورزش کردن است. کاهش وزن عارضه های مرتبط با بیماری کبد چرب غیر الکلی را بهبود می دهد. به طور ایده‌ال کاهش 10% از وزن بدن مطلوب است، اما بهبود در ریسک فاکتور ها میتوانند زمانی که شما 3 تا 5 درصد از وزن خود را کاهش دادید، مشاهده شود. جراحی کاهش وزن می تواند برای افرادی که نیازمند کاهش وزن زیادی هستند، گزینه خوبی است.

برای افرادی که سیروز ناشی از استئاتوهپاتیت غیر الکلی دارند، پیوند کبد می تواند یکی از گزینه‌های درمانی باشد.

پیشگیری

پیشگیری

برای کاهش احتمال دچار شدن به بیماری کبد چرب غیر الکلی موارد زیر را انجام دهید :

  • داشتن رژیم غذایی سالم : رژیم غذایی سالم که حاوی میوه جات، سبزی جات، غلات و چربی های سالم است.
  • داشتن وزنی سالم : اگر اضافه وزن دارید یا چاق هستید، تعداد کالری هایی که در هر روز میخورید را کاهش دهید و بیشتر ورزش کنید. اگر وزنی سالم دارید، برای حفظ آن از طریق رژیم غذایی سالم و ورزش، اقدام کنید.
  • ورزش کردن : در بیشتر روز های هفته ورزش کنید. اگر مدتی ورزش نکرده اید از پزشک خود برای ورزش کردن اجازه بگیرید.

بازدید های این مقاله

34 نفر

به این مقاله امتیاز بده !

میانگین امتیاز / 5. تعداد رای

اولین شخصی باشید که امتیاز می دهید !

به اشتراک بگذارید !

بیماری های مشابه

فهرست