گزارش پزشک

در سی تی اسکن اسپیرال ریه، مدیاستن و شکم و لگن با کنتراست خوراکی و وریدی (مولتی دیدکتور 16 با مقاطع ظریف و بازسازی های ساژیتال و کرونال) : 

تراشه و برونش های اصلی نرمال اند.

پنومونی، پلورال افیوژن، جابجایی محتویات مدیاستن، کلسیفیکاسیون، کیست، فیبروز ریوی و Collection مشهود نیست.

ضایعه ای در کیسه صفرا، مجاری صفراوی، طحال، کلیه ها، پانکراس و آدرنالها مشهود نیست.

لنف آدنوپاتی در اطراف آئورت و IVC دیده نمیشود .

کلیه ها کنتراست را ترشح کرده اند و نمای سیستم پیلوکالیسیل و حالب دو طرف نرمال است .

ضایعه ای در معده، روده باریک و کولون مشهود نیست .

مایع آزاد در حفره شکم و لگن رویت نمی شود.

ضایعه ای در مثانه، رحم، تخمدانها و آدنکس ها مشهود نیست.

توده با حدود اسپیکوله به ابعاد 25x35mm در قسمت خارجی – فوقانی پستان راست همراه با دو لنفادنوپاتی با کورتکس ضخیم و حداکثر SAD= 12mm در level 1 اگزیلای راست مشهود است . (  BIRADS 5 )

اپاندیس نرمال رتروسکال به قطر 8mm 

هیپودنسیتی منتشر کبد مطرح کننده کبد چرب 

نشانه های sliding hiatal hernia 

مشهود است.

CNB توده پستان راست و FNA لنفادنوپاتی اگزیلای راست پیشنهاد می شود .