علائم

درد سمت راست شکم یکی از علائم این سرطان است

علائم و نشانه های سرطان کیسه‌ صفرا ممکن است شامل موارد زیر شود :

• درد شکمی، مخصوصا در ناحیه راست بالایی شکم
• نفخ شکمی
• کاهش وزن غیر ارادی
• زردی پوست و قسمت سفید چشمها

ریسک فاکتور ها

عواملی که می توانند احتمال بروز سرطان کیسه‌ صفرا را افزایش دهند شامل موارد زیر است :

• جنسیت : این سرطان در بانوان رایج تر است.
• سن : احتمال ابتلا به این سرطان با افزایش سن بیشتر می شود.
• سابقه سنگ کیسه‌ی صفرا : سرطان کیسه صفرا در افرادی که سنگ کیسه‌ی صفرا دارند یا سابقه‌ی آن را داشته اند، رایج تر است. سنگ های بزرگ تر ممکن است احتمال ابتلا به این سرطان را بیشتر کنند. با این حال سنگ های کیسه‌ صفرا رایج هستند و حتی در کسانی که مبتلا به این عارضه هستند هم ابتلا به سرطان این عضو خیلی نادر است.
• دیگر بیماری ها و عارضه های کیسه‌ی صفرا : دیگر عارضه های کیسه‌ی صفرا که می توانند احتمال سرطان کیسه‌ صفرا را افزایش دهند، شامل پولیپ ها، التهاب مزمن و عفونت می باشد.
• التهاب مجرای صفراوی : کلانژیت اسکلروزان اولیه باعث التهاب مجرایی می شود که مایع صفراوی را از کیسه‌ی صفرا و کبد تخلیه می کند. این وضعیت باعث افزایش احتمال این سرطان می شود.

این سرطان در بانوان مسن رایج تر است

تشخیص

آزمایش‌ ها و عمل هایی که برای تشخیص این سرطان بکار می روند، شامل موارد زیر است :

• آزمایش خون : آزمایش خون عملکرد کبد شما را ارزیابی کرده و ممکن است به پزشک کمک کند تا منشا علائم و نشانه های شما را تشخیص دهد.
• روش های تصویر برداری از کیسه‌ی صفرا : سونوگرافی، سی تی اسکن و ام آر آی، روش های تصویربرداری با قابلیت ایجاد تصویر از کیسه‌ی صفرا هستند.

تشخیص شدت سرطان کیسه صفرا

زمانی که پزشک سرطان کیسه‌ صفرا را تشخیص می دهد، سعی می کند شدت (مرحله) سرطان را تشخیص دهد. تعیین اینکه سرطان در چه مرحله است، به پیش بینی درمورد وضعیت بیمار پس از بیماری و گزینه های درمانی پیش رو، کمک می کند.
آزمایش‌ها و عمل هایی که برای تعیین مرحله‌ی پیشرفت این سرطان استفاده می شوند شامل موارد زیر است :

• جراحی اکتشافی : ممکن است پزشک شما برای معاینه‌ی شکم به منظور پیدا کردن نشانه هایی از پخش شدن سرطان، جراحی را توصیه کند.
• آزمایش‌هایی برای معاینه‌ی مجرای صفراوی : پزشک شما ممکن است عملی را توصیه کند که در آن کنتراست (ماده حاجب) به داخل مجرای صفراوی تزریق می شود. سپس تصویربرداری انجام می شود تا  مسیری که ماده حاجب طی می کند را ثبت کند. این روش می تواند انسدادهای مجرای صفراوی را نشان دهد.
• دیگر آزمایش ها با کمک روش های تصویربرداری : بیشتر افراد مبتلا به سرطان کیسه‌ صفرا یک سری از آزمایشات انجام می دهند تا مشخص شود که سرطان پخش شده است یا نه. نوع آزمایشات انجام شده بسته به شرایط بیمار متغیر است. رایج ترین روش های آزمایش شامل سی تی اسکن و ام آر آی قفسه سینه و شکم است.

پزشک شما با استفاده از اطلاعات بدست امده از این آزمایشها، مرحله ی پیشرفت سرطان را تعیین می کند. این نوع سرطان می تواند در یکی از مراحل 0 تا 4 باشد. مراحل اولیه نشان دهنده‌ی محدود بودن سرطان به کیسه‌ی صفرا است. مراحل نهایی نشان دهنده‌ی سرطانی پیشرفته تر است که به اعضای پیرامونی یا دیگر اعضای بدن پحش شده است.

درمان

جراحی برای سرطان کیسه‌ی صفرا در مراحله ی ابتدایی

اگر سرطان کیسه‌ صفرا در مراحل اولیه باشد، جراحی میتواند به عنوان گزینه ی درمانی درنظر گرفته شود. انواع جراحی شامل موارد زیر است :

• جراحی برای برداشتن کیسه‌ی صفرا : سرطان اولیه‌ی کیسه‌ی صفرا که به کیسه‌ی صفرا محدود است با جراحی و برداشتن کیسه‌ی صفرا (کوله‌سیستکتومی) درمان می شود.
• جراحی برای برداشتن کیسه‌ی صفرا و قسمتی از کبد : وقتی این سرطان پخش شده و به کبد می رسد، در برخی موارد با جراحی برای برداشتن کیسه‌ی صفرا و همچنین بخشی از کبد و مجرای صفراوی پیرامون کیسه‌ی صفرا درمان می شود.

اگر سرطان کیسه‌ صفرا شما خیلی کوچک باشد و با کوله‌سیستکتومی قابل برداشتن باشد، ممکن است نیاز به درمان های بیشتر نداشته و اگر احتمال دارد سلول های سرطانی بعد از جراحی در جای خود باقی مانده باشند، ممکن است پزشک شیمی درمانی و دیگر روش های درمانی را توصیه کند.

درمان داروهای هدفمند

درمان با داروهای هدفمند، بر نقاط ضعف خاص موجود در سلول های سرطانی تمرکز می کند. با مسدود کردن این نقاط ضعف، درمان با داروهای هدفمند می تواند منجر به از بین رفتن سلول های سرطانی شود. درمان با داروهای هدفمند ممکن است برای افرادی که مبتلا به سرطان کیسه‌ صفرا پیشرفته هستند، یک گزینه‌ی درمانی باشد.
ممکن است پزشک سلول های سرطانی شما را ارزیابی کند تا متوجه شود کدام داروهای هدفمند برای شما موثر هستند.

شیمی درمانی

شیمی درمانی از دارو برای از بین بردن سلول هایی که رشد سریع دارند، از جمله سلول های سرطانی، استفاده می کند. شیمی درمانی را می توان با تزریق وریدی در دست یا بصورت خوراکی انجام داد.
اگر احتمال دارد که سلول های سرطان کیسه‌ صفرا باقی مانده باشند، ممکن است شیمی درمانی بعد از جراحی توصیه شود. همچنین زمانی که نمی توان جراحی انجام داد، می توان از آن استفاده کرد.

پرتودرمانی

پرتودرمانی از پرتو های پرقدرت مانند اشعه ایکس و پروتون ها برای از بین بردن سلول های سرطانی استفاده می کند. این پرتوها از دستگاهی می آیند که وقتی شما بر روی تخت مخصوص دراز کشیده اید، به دور شما گردش می کند.
اگر نمیتوان سرطان را بطور کامل برداشت، در برخی موارد پس از جراحی این سرطان، پرتودرمانی با شیمی درمانی ترکیب می شود. همچنین اگر جراحی قابل انجام نباشد، پرتودرمانی می تواند سرطانی که باعث درد میشود را کنترل کند.

ایمنی درمانی

ایمنی درمانی روشی دارویی است که به سیستم ایمنی بدن شما کمک می کند تا با سرطان مقابله کند. ممکن است سیستم ایمنی بدن شما به سرطان حلمه نکند چرا که سلول های سرطانی پروتئینی تولید می کنند که آنها را در برابر سلول های سیستم ایمنی محو می کند. ایمونوتراپی با ایجاد اختلال در این روند، موثر واقع می شود.

ایمنی درمانی ممکن است گزینه ایی درمانی برای سرطان های پیشرفته‌ باشد.