گزارش پزشک

در سی تی اسکن اسپیرال ریه و مدیاستن- شکم و لگن با و بدون کنتراست خوراکی و وریدی (مولتی دیدکتور 16 با مقاطع ظریف و بازسازی های ساژیتال و کرونال) :

تراشه نرمال است

توده،  ندول ریوی،  پلورال افیوژن، جابجایی محتویات مدیاستن، کلسیفیکاسیون مشهود نیست.

ضایعه ای در کبد، کیسه صفرا،  طحال، پانکراس و آدرنالها مشهود نیست.

لنف آدنوپاتی در اطراف آئورت و IVC دیده نمیشود .

ضایعه ای در معده ، روده باریک و کولون مشهود نیست .

مایع آزاد در حفره شکم و لگن رویت نمی شود.

ضایعه ای در پروستات مشهود نیست.

– افزایش دیامتر AP لوب راست تیروئید ، مطابقت با معاینه بالینی و در صورت لزوم سونوگرافی توصیه می شود. 

– چند لنف نود مدیاستن به حداکثر SAD=11mm در ساب آئورتیک

– تغییرات آمفیزماتو سنتری آسینار و پاراسپتال در لوب های فوقانی هر دو ریه با ارجحیت در سمت راست

– برونشکتازی خفیف واریکوز در سنترال ریه چپ

– یک thin wall air cyst به دیامتر 7 mm در سگمان آنتریور LUL

– اتساع short segment در CBD به دیامتر عرضی 11 mm بنفع کیست کلدوک type 1

– افزایش ضخامت قابل توجه و منتشر جدار مثانه بصورت پاپیلاری و نامنظم با Enhancement هتروژن

– حداقل 7 لنف نود رژیونال به حداکثر SAD=9mm در اینفرولترال راست مثانه و در زنجیره اکسترنال ایلیاک راست و یک لنف نود با SAD=5mm در زنجیره اکسترنال ایلیاک چپ

مجموع یافته ها قویاً به نفع کارسینوم مولتی فوکال مثانه و در درجه اول TCC می باشد. مطابقت پاتولوژی لازم است.

Radiologic staging: At least  T1, N2 , Mx(M0?)

– هیدرونفروز mild to moderate در سمت راست و moderate to severe در سمت چپ همراه با هیدرویورتر با ارجحیت در سمت چپ ثانویه به پاتولوژی مثانه قابل توجه می باشد.

-5-4 کیست کورتیکال ساده کوچک در کلیه ها به حداکثر دیامتر 4 mm

– چند لنف نود در زنجیره سلیاک به حداکثر SAD=7mm

– تغییرات دژنراتیو در ستون فقرات توراسیک

مشهود است.