گرمازدگی
گرمازدگی عارضه ایی است که توسط گرم شدن بدن شما که معمولا در نتیجه در معرض قرار گرفتن به گرما یا فعالیت بدنی در دما های بالا رخ می دهد. گرمازدگی یکی از جدی ترین انواع صدمه مغزی است و می تواند زمانی که دمای بدن شما به 40 یا بالاتر می رسد رخ دهد. این عارضه بیشتر در ماه های تابستان رایج است.
گرمازدگی نیازمند درمان اورژانسی است. گرمازدگی درمان نشده می تواند به سرعت به مغز، قلب، کلیه ها و عضلات شما صدمه بزند. این صدمه با تاخیر بیشتر در درمان بیشتر می شود که منجر به افزایش احتمال عوارض جدی یا مرگ می شود.
چزء بیماری های :
زمان تقریبی برای خواندن : 11 دقیقه
علائم
سردرد یکی از علائم این عارضه است
علائم و نشانه های گرمازدگی شامل موارد زیر است :
- دمای بالای بدن : دمای بدن 40 درجه یا بالاتر که از طریق دماسنج مقعدی گرفته شده است نشانه اصلی گرمازدگی است.
- تغییر وضعیت ذهنی یا رفتار : پریشانی، لکنت زبان، تحریک پذیری، هذیان گویی، حمله مغزی و کوما می تواند در نتیجه گرمازدگی رخ دهد.
- تغییرات در عرق کردن : زمانی که گرمازدگی رخ میدهد، پوست شما احساس گرمی دارد و هنگام لمس خشک است. با این حال زمانی که گرمازدگی توسط فعالیت فیزیکی رخ می دهد، پوست شما ممکن است خشک یا کمی مرطوب باشد.
- حالت تهوع و استفراغ : شما ممکن است در شکم خود احساس مریضی یا استفراغ داشته باشید.
- قرمزی صورت : پوست شما ممکن است با افزایش دمای بدن قرمز شود.
- تنفس سریع : تنفس شما ممکن است سریع و کم عمق شود.
- ضربان قلب تند : نبض شما ممکن است فشار هوای گرم بر روی قلب شما که سعی می کند بدن را سرد کند فشار زیادی می گزارد.
- سردرد : ممکن است در سر خود نبض حس کنید.
ریسک فاکتور ها
هر کسی می تواند دچار گرمازدگی شود، اما چندین عوامل احتمال شما را افزایش می دهد :
- سن : قابلیت عادت به دمای زیاد به قدرتمندی سیستم عصبی مرکزی بستگی دارد. در سنین بسیار جوان، سیستم عصبی مرکزی بدن به طور کامل رشد نکرده است و در بزرگسالان بالای 65 سال، سیستم عصبی مرکزی بدن شروع به فرسودگی می کند که منجر می شود بدن شما کمتر در برابر تغییرات دمای بدن موثر باشند. هر دو گروه سنی در نوشیدن آب نیز دشواری دارند که احتمال دچار شدن آنها را افزایش می دهد.
- فعالیت فیزیکی در هوایی گرم : آموزش نظامی یا فعالیت ورزش مانند فوتبال یا دویدن برای مدتی طولانی در هوایی گرم از مواردی هستند که می توانند منجر به گرمازدگی شود.
- در معرض قرار گرفتن ناگهانی به هوای گرم : شما ممکن است زمانی که ناگهانی وارد هوایی گرم مانند موج گرمای اول تابستانی یا مسافرت به ناحیه ایی گرم می شوید احتمال بیماری ها مرتبط با گرما افزایش یابد.
- نبودن کولر : پنکه ها ممکن است به شما احساسی بهتر دهند اما در دوره های طولانی هوای گرم، کولر موثر ترین راه برای کاهش دما و کاهش رطوبت است.
- برخی از داروها : برخی از داروها می توانند در قابلیت بدن برای هیدراته شدن و عکس العمل به گرما اختلال ایجاد کنند. زمانی که در نواحی گرم هستید در مصرف داروهایی که منجر به باریک شدن عروق خونی می شوند (منقبض کننده عروق)، فشار خون شما را با مسدود کردن آدرنالین (مسدود کننده های بتا) کاهش می دهند، سدیم و آب بدن را کاهش می دهند (دیورتیک ها) یا علائم روانی را کاهش می دهد (داروهای ضد افسردگی یا ضد روان پریشی) دقت کنید.
- برخی از عارضه های پزشکی : برخی از بیماری های مزمن مانند بیماری های قلبی یا ریوی، ممکن است احتمال گرمازدگی شما را افزایش دهند. همچنین چاق بودن، کم تحرک بودن یا داشتن سابقه خانوادگی احتمال گرمازدگی را افزایش می دهند.
افرادی که اضافه وزن دارند بیشتر دچار این عارضه می شوند
علت ابتلا
`
گرمازدگی می تواند در نتیجه موارد زیر اتفاق بیافتد :
- در معرض قرار گرفتن محیطی گرم : در نوعی گرمازدگی به نام گرمازدگی بدون تلاش، بودن در محیطی گرم می تواند دمای بدن را افزایش دهد. این نوع از گرمازدگی معمولا بعد از معرض قرار گرفتن هوایی گرم و مرطوب رخ می دهد مخصوصا زمانی که در دوره هایی طولانی در معرض قرار گرفته ایید. این عارضه بیشتر در افراد مسن و افرادی که دچار بیماری های مزمن است رخ می دهد.
- فعالیت فیزیکی : گرمازدگی ناشی از فعالیت توسط افزایش دمای بدن که توسط فعالت فیزیکی سنگین در محیطی گرم انجام شده است رخ میدهد و هر کسی که در هوای گرم ورزش یا کار می کند می تواند دچار گرمازدگی شود، اما برای هر کسی که به دماهای بالا عادت ندارد رایج تر است.
در هر دو نوع از گرمازدگی، عارضه شما می تواند توسط موارد زیر رخ دهد :
- پوشیدن لباس اضافه : که از بخار شدن عرق و خنک شدن بدن شما جلوگیری می کند.
- مصرف نوشدنی های الکی : که می تواند در قابلیت تنظیم کردن دمای بدن اختلال ایجاد کند.
- کم آبی : که توسط مصرف نکردن میزان کافی آب برای جایگزین کردن مایعات از بین رفته توسط عرق کردن رخ می دهد.
تشخیص
آزمایش خونی می تواند صدمه به اعضا در گرمازدگی را تشخیص دهد
معمولا وقوع گرمازندگی برای پزشکان معلوم است، اما آزمایشات آزمایشگاهی می توانند تشخیص را تایید کنند، وقوع دیگر موارد برای علائم خود را رد کنند و صدمه به اعضا را ارزیابی کنند. این آزمایشات شامل موارد زیر می شود :
- دمای مقعدی : برای ارزیابی دمای مرکزی بدن. دمای مقعدی دقیق ترین روش برای تشخیص دمای مرکزی بدن است و از دما گرفتن از طریق دهان یا پیشانی دقیق تر است.
- آزمایش خونی : برای تست کردن سدیم یا پتاسیم خون و محتوای گاز ها در خون شما برای یافتن صدمه ایی به سیستم عصبی مرکزی بدن شما.
- آزمایش ادراری : برای تست کردن رنگ ادرار شما چرا که زمانی که دچار بیماری های مرتبط با گرمایی می شوید رنگی تیرده تر دارد و برای تست کردن عملکرد کلیوی شما که می تواند توسط گرمازندگی مختل شود.
- آزمایشات عملکرد عضله ایی : برای تست کردن آسیب جدی به بافت عضلانی شما (رابدومیولیز)
- رادیولوژی و دیگر روش های تصویربرداری : برای تست کردن آسیب وارد شده به اعضای داخلی شما
درمان
قرار گرفتن در آب سرد یکی از راه های درمانی این عارضه است
هدف درمان گرمازدگی خنک کردن بدن شما به دمایی عادی و پیشگیری یا کاهش صدمه به مغز و اعضای حیاتی شما است. برای انجام این کار پزشک شما ممکن است موارد زیر را انجام دهد :
- قرار دادن شما در آب سرد : وانی از آب سرد یا یخ راهی موثر برای کاهش سریع دمای مرکزی بدن است. هر چه زودتر شما در آب سرد قرار داده می شوید، احتمال مرگ و صدمه اعضا کاهش می یابد.
- استفاده از تکنیک های خنک کننده تبخیری : اگر قرار گرفتن در آبی سرد غیرممکن است، پزشک شما ممکن است سعی کند تا با استفاده از روشی تبخیری دمای بدن شما را کاهش دهند. آب سرد بر روی بدن شما اسپری می شود و همزمان هوایی گرم بر روی شما دمیده می شود که منحر به تبخیر شدن آب و خنک شدن پوست شما می شود.
- با یخ و پتوهای خنک کننده در بر گرفته شوید: یک روش دیگر قرار دادن خود در پتویی خنک کننده مخصوص و قرار دادن یخ در کشاله ران، گردن، پشت و زیر بغل های شما است که دمای شما را کاهش می دهد.
- استفاده از داروها برای توقف لرزش شما : اگر درمان ها برای کاهش دمای بدن شما منجر به لرزش شده است، پزشک ممکن است به شما آرام کننده های عضله ایی مانند بنزودیازپین دهد. لرزش منجر به افزایش دمای بدن می شود که درمان را کمتر موثر می سازد.
پیشگیری
نوشیدن مایعات به اندازه کافی میتواند از وقوع این عارضه پیشگیری کند
گرمازدگی قابل پیش بینی و پیشگیری است. موارد زیر را برای پیشگیری از گرمازدگی در هوای گرم انجام دهید :
- پوشیدن لباس های گشاد و کم وزن : پوشیدن لباس اضافه یا لباس های تنگ از خنک شدن بدن جلوگیری می کنند.
- محافظت از آفتاب سوختگی : آفتاب سوختگی می تواند در قابلیت خنک کردن بدن اختلال ایجاد کند پس خود را با کلاه هایی با لبه های بلند و عینک آفتابی و استفاده از ضدآفتاب ها در برابر آفتاب سوختگی محافظت کنید. از ضدآفتاب استفاده زیاد کرده و هر دو ساعت از آن استفاده کنید، اگر شنا کرده اید یا عرق می کنید در کمتر از دو ساعت از ضد آفتاب استفاده کنید.
- نوشیدن مایعات : هیدارته بودن به عرق کردن شما و داشتن دمایی عادی کمک می کند.
- در مصرف برخی از داروها دقت کنید : اگر داروهایی مصرف می کنید که در قابلیت هیدراته بودن یا کاهش دما بدن اختلال ایجاد می کند، مراقب مشکلات مرتبط با گرما باشید.
- هیچ وقت قردی را در خودرو پارک شده قرار ندهید : این ریسک فاکتوری رایج برای مرگ مربوط به گرمازندگی در کودکان است. زمانی که خودرو در زیر آفتاب پارک شود دمای داخل خودرو می تواند بیش از 11 درجه در 10 دقیقه افزایش یابد.
- در طول داغ ترین قسمت های روز کمتر کار کنید : اگر شما نمی تواند از انجام فعالیت در هوایی گرم اجتناب کنید، به میزان کافی مایعات بنوشید و در محیطی خنک به طور منظم استراحت کنید. سعی کنید تا ورزش یا فعالیت فیزیکی را در قسمت های خنکتر روز مانند صبح یا غروب انجام دهید.
- به هوای گرم عادت کنید : کار یا ورزش در هوای گرم را تا زمانی که به آن عادت کرده ایی کاهش دهید. افرادی که به هوای گرم عادت ندارند بیشتر در معرض بیماری های مربوط به گرما هستند. ممکن است چند هفته طول بکشد تا بدن شما به هوای گرم عادت کند.
- اگر احتمال دچار شدن شما بالا است احتیاط کنید : اگر شما داروهایی مصرف می کنید یا عارضه ایی دارید که احتمال مشکلات مربوط به گرمازدگی شما را افزایش می دهد، از گرما دوری کنید و اگر متوجه علائم گرمازدگی شده اید به سرعت به پزشک مراجعه کنید. اگر شما در هوایی گرم فعالیت فیزیکی یا دیگر فعالیت ها انحام می دهید، مطمعن شوید تا خدمات درمانی در صورت وقوع گرمازندگی وجود دارد.
- علائم
-
علائم
سردرد یکی از علائم این عارضه است
علائم و نشانه های گرمازدگی شامل موارد زیر است :
- دمای بالای بدن : دمای بدن 40 درجه یا بالاتر که از طریق دماسنج مقعدی گرفته شده است نشانه اصلی گرمازدگی است.
- تغییر وضعیت ذهنی یا رفتار : پریشانی، لکنت زبان، تحریک پذیری، هذیان گویی، حمله مغزی و کوما می تواند در نتیجه گرمازدگی رخ دهد.
- تغییرات در عرق کردن : زمانی که گرمازدگی رخ میدهد، پوست شما احساس گرمی دارد و هنگام لمس خشک است. با این حال زمانی که گرمازدگی توسط فعالیت فیزیکی رخ می دهد، پوست شما ممکن است خشک یا کمی مرطوب باشد.
- حالت تهوع و استفراغ : شما ممکن است در شکم خود احساس مریضی یا استفراغ داشته باشید.
- قرمزی صورت : پوست شما ممکن است با افزایش دمای بدن قرمز شود.
- تنفس سریع : تنفس شما ممکن است سریع و کم عمق شود.
- ضربان قلب تند : نبض شما ممکن است فشار هوای گرم بر روی قلب شما که سعی می کند بدن را سرد کند فشار زیادی می گزارد.
- سردرد : ممکن است در سر خود نبض حس کنید.
- ریسک فاکتور
-
ریسک فاکتور ها
هر کسی می تواند دچار گرمازدگی شود، اما چندین عوامل احتمال شما را افزایش می دهد :
- سن : قابلیت عادت به دمای زیاد به قدرتمندی سیستم عصبی مرکزی بستگی دارد. در سنین بسیار جوان، سیستم عصبی مرکزی بدن به طور کامل رشد نکرده است و در بزرگسالان بالای 65 سال، سیستم عصبی مرکزی بدن شروع به فرسودگی می کند که منجر می شود بدن شما کمتر در برابر تغییرات دمای بدن موثر باشند. هر دو گروه سنی در نوشیدن آب نیز دشواری دارند که احتمال دچار شدن آنها را افزایش می دهد.
- فعالیت فیزیکی در هوایی گرم : آموزش نظامی یا فعالیت ورزش مانند فوتبال یا دویدن برای مدتی طولانی در هوایی گرم از مواردی هستند که می توانند منجر به گرمازدگی شود.
- در معرض قرار گرفتن ناگهانی به هوای گرم : شما ممکن است زمانی که ناگهانی وارد هوایی گرم مانند موج گرمای اول تابستانی یا مسافرت به ناحیه ایی گرم می شوید احتمال بیماری ها مرتبط با گرما افزایش یابد.
- نبودن کولر : پنکه ها ممکن است به شما احساسی بهتر دهند اما در دوره های طولانی هوای گرم، کولر موثر ترین راه برای کاهش دما و کاهش رطوبت است.
- برخی از داروها : برخی از داروها می توانند در قابلیت بدن برای هیدراته شدن و عکس العمل به گرما اختلال ایجاد کنند. زمانی که در نواحی گرم هستید در مصرف داروهایی که منجر به باریک شدن عروق خونی می شوند (منقبض کننده عروق)، فشار خون شما را با مسدود کردن آدرنالین (مسدود کننده های بتا) کاهش می دهند، سدیم و آب بدن را کاهش می دهند (دیورتیک ها) یا علائم روانی را کاهش می دهد (داروهای ضد افسردگی یا ضد روان پریشی) دقت کنید.
- برخی از عارضه های پزشکی : برخی از بیماری های مزمن مانند بیماری های قلبی یا ریوی، ممکن است احتمال گرمازدگی شما را افزایش دهند. همچنین چاق بودن، کم تحرک بودن یا داشتن سابقه خانوادگی احتمال گرمازدگی را افزایش می دهند.
افرادی که اضافه وزن دارند بیشتر دچار این عارضه می شوند
- علت ابتلا
-
علت ابتلا
`
گرمازدگی می تواند در نتیجه موارد زیر اتفاق بیافتد :
- در معرض قرار گرفتن محیطی گرم : در نوعی گرمازدگی به نام گرمازدگی بدون تلاش، بودن در محیطی گرم می تواند دمای بدن را افزایش دهد. این نوع از گرمازدگی معمولا بعد از معرض قرار گرفتن هوایی گرم و مرطوب رخ می دهد مخصوصا زمانی که در دوره هایی طولانی در معرض قرار گرفته ایید. این عارضه بیشتر در افراد مسن و افرادی که دچار بیماری های مزمن است رخ می دهد.
- فعالیت فیزیکی : گرمازدگی ناشی از فعالیت توسط افزایش دمای بدن که توسط فعالت فیزیکی سنگین در محیطی گرم انجام شده است رخ میدهد و هر کسی که در هوای گرم ورزش یا کار می کند می تواند دچار گرمازدگی شود، اما برای هر کسی که به دماهای بالا عادت ندارد رایج تر است.
در هر دو نوع از گرمازدگی، عارضه شما می تواند توسط موارد زیر رخ دهد :
- پوشیدن لباس اضافه : که از بخار شدن عرق و خنک شدن بدن شما جلوگیری می کند.
- مصرف نوشدنی های الکی : که می تواند در قابلیت تنظیم کردن دمای بدن اختلال ایجاد کند.
- کم آبی : که توسط مصرف نکردن میزان کافی آب برای جایگزین کردن مایعات از بین رفته توسط عرق کردن رخ می دهد.
- تشخیص
-
تشخیص
آزمایش خونی می تواند صدمه به اعضا در گرمازدگی را تشخیص دهد
معمولا وقوع گرمازندگی برای پزشکان معلوم است، اما آزمایشات آزمایشگاهی می توانند تشخیص را تایید کنند، وقوع دیگر موارد برای علائم خود را رد کنند و صدمه به اعضا را ارزیابی کنند. این آزمایشات شامل موارد زیر می شود :
- دمای مقعدی : برای ارزیابی دمای مرکزی بدن. دمای مقعدی دقیق ترین روش برای تشخیص دمای مرکزی بدن است و از دما گرفتن از طریق دهان یا پیشانی دقیق تر است.
- آزمایش خونی : برای تست کردن سدیم یا پتاسیم خون و محتوای گاز ها در خون شما برای یافتن صدمه ایی به سیستم عصبی مرکزی بدن شما.
- آزمایش ادراری : برای تست کردن رنگ ادرار شما چرا که زمانی که دچار بیماری های مرتبط با گرمایی می شوید رنگی تیرده تر دارد و برای تست کردن عملکرد کلیوی شما که می تواند توسط گرمازندگی مختل شود.
- آزمایشات عملکرد عضله ایی : برای تست کردن آسیب جدی به بافت عضلانی شما (رابدومیولیز)
- رادیولوژی و دیگر روش های تصویربرداری : برای تست کردن آسیب وارد شده به اعضای داخلی شما
- درمان
-
درمان
قرار گرفتن در آب سرد یکی از راه های درمانی این عارضه است
هدف درمان گرمازدگی خنک کردن بدن شما به دمایی عادی و پیشگیری یا کاهش صدمه به مغز و اعضای حیاتی شما است. برای انجام این کار پزشک شما ممکن است موارد زیر را انجام دهد :
- قرار دادن شما در آب سرد : وانی از آب سرد یا یخ راهی موثر برای کاهش سریع دمای مرکزی بدن است. هر چه زودتر شما در آب سرد قرار داده می شوید، احتمال مرگ و صدمه اعضا کاهش می یابد.
- استفاده از تکنیک های خنک کننده تبخیری : اگر قرار گرفتن در آبی سرد غیرممکن است، پزشک شما ممکن است سعی کند تا با استفاده از روشی تبخیری دمای بدن شما را کاهش دهند. آب سرد بر روی بدن شما اسپری می شود و همزمان هوایی گرم بر روی شما دمیده می شود که منحر به تبخیر شدن آب و خنک شدن پوست شما می شود.
- با یخ و پتوهای خنک کننده در بر گرفته شوید: یک روش دیگر قرار دادن خود در پتویی خنک کننده مخصوص و قرار دادن یخ در کشاله ران، گردن، پشت و زیر بغل های شما است که دمای شما را کاهش می دهد.
- استفاده از داروها برای توقف لرزش شما : اگر درمان ها برای کاهش دمای بدن شما منجر به لرزش شده است، پزشک ممکن است به شما آرام کننده های عضله ایی مانند بنزودیازپین دهد. لرزش منجر به افزایش دمای بدن می شود که درمان را کمتر موثر می سازد.
- پیشگیری
-
پیشگیری
نوشیدن مایعات به اندازه کافی میتواند از وقوع این عارضه پیشگیری کند
گرمازدگی قابل پیش بینی و پیشگیری است. موارد زیر را برای پیشگیری از گرمازدگی در هوای گرم انجام دهید :
- پوشیدن لباس های گشاد و کم وزن : پوشیدن لباس اضافه یا لباس های تنگ از خنک شدن بدن جلوگیری می کنند.
- محافظت از آفتاب سوختگی : آفتاب سوختگی می تواند در قابلیت خنک کردن بدن اختلال ایجاد کند پس خود را با کلاه هایی با لبه های بلند و عینک آفتابی و استفاده از ضدآفتاب ها در برابر آفتاب سوختگی محافظت کنید. از ضدآفتاب استفاده زیاد کرده و هر دو ساعت از آن استفاده کنید، اگر شنا کرده اید یا عرق می کنید در کمتر از دو ساعت از ضد آفتاب استفاده کنید.
- نوشیدن مایعات : هیدارته بودن به عرق کردن شما و داشتن دمایی عادی کمک می کند.
- در مصرف برخی از داروها دقت کنید : اگر داروهایی مصرف می کنید که در قابلیت هیدراته بودن یا کاهش دما بدن اختلال ایجاد می کند، مراقب مشکلات مرتبط با گرما باشید.
- هیچ وقت قردی را در خودرو پارک شده قرار ندهید : این ریسک فاکتوری رایج برای مرگ مربوط به گرمازندگی در کودکان است. زمانی که خودرو در زیر آفتاب پارک شود دمای داخل خودرو می تواند بیش از 11 درجه در 10 دقیقه افزایش یابد.
- در طول داغ ترین قسمت های روز کمتر کار کنید : اگر شما نمی تواند از انجام فعالیت در هوایی گرم اجتناب کنید، به میزان کافی مایعات بنوشید و در محیطی خنک به طور منظم استراحت کنید. سعی کنید تا ورزش یا فعالیت فیزیکی را در قسمت های خنکتر روز مانند صبح یا غروب انجام دهید.
- به هوای گرم عادت کنید : کار یا ورزش در هوای گرم را تا زمانی که به آن عادت کرده ایی کاهش دهید. افرادی که به هوای گرم عادت ندارند بیشتر در معرض بیماری های مربوط به گرما هستند. ممکن است چند هفته طول بکشد تا بدن شما به هوای گرم عادت کند.
- اگر احتمال دچار شدن شما بالا است احتیاط کنید : اگر شما داروهایی مصرف می کنید یا عارضه ایی دارید که احتمال مشکلات مربوط به گرمازدگی شما را افزایش می دهد، از گرما دوری کنید و اگر متوجه علائم گرمازدگی شده اید به سرعت به پزشک مراجعه کنید. اگر شما در هوایی گرم فعالیت فیزیکی یا دیگر فعالیت ها انحام می دهید، مطمعن شوید تا خدمات درمانی در صورت وقوع گرمازندگی وجود دارد.
