استئیت آلوئولی
حفره خشک (استئیت آلوئولی) عارضهای دردناک است که گاهی پس از کشیدن دندانهای بزرگسالی رخ میدهد. این مشکل زمانی ایجاد میشود که لخته خونی در ناحیهی کشیدن دندان تشکیل نمیشود یا قبل از بهبود زخم از بین میرود.
به طور طبیعی، پس از کشیدن دندان، لخته خونی به عنوان یک لایهی محافظ بر روی استخوان و اعصاب درون حفرهی خالی عمل میکند و به تشکیل استخوان جدید و بافت نرم کمک میکند.
در صورت وقوع حفره خشک، استخوان و اعصاب زیرین در معرض دید قرار میگیرند و باعث ایجاد درد شدید میشوند که ممکن است به سمت صورت شما نیز گسترش یابد. این حفره میتواند ملتهب شده و با تکههای غذا پر شود که درد را تشدید میکند.
درد ناشی از استئیت آلوئولی معمولاً بین یک تا سه روز پس از کشیدن دندان شروع میشود و بیشتر در دندانهای عقل رخ میدهد. داروهای بدون نسخه معمولاً برای تسکین این درد کافی نیستند، اما دندانپزشک میتواند درمانهای مؤثری برای کاهش درد پیشنهاد دهد.
علائم
درد شدید در چند روز اول پس از کشیدن دندان از نشانه های این بیماری است
علائم و نشانههای حفره خشک شامل موارد زیر است:
- درد شدید در چند روز اول پس از کشیدن دندان
- از بین رفتن کامل یا جزئی لخته خونی در ناحیه کشیده شده
- نمایان شدن استخوان در حفره خالی
- درد که به گوش، چشم یا گردن همان سمت پخش میشود
- بوی بد دهان
- طعم ناخوشایند
علت ابتلا
منشا دقیق استئیت آلوئولی در حال تحقیق است. محققان گمان میکنند که برخی از مشکلات شامل موارد زیر در ایجاد این بیماری مؤثر هستند:
- شیوع باکتری در ناحیه حفره
- جراحت در ناحیه حفره به دلیل کشیدن دندانی دیگر مانند کشیدن دندان عقل
ریسک فاکتور ها
عواملی که میتوانند احتمال ایجاد استئیت آلوئولی را افزایش دهند شامل موارد زیر است:
- سیگار کشیدن و استفاده از تنباکو: مواد شیمیایی موجود در سیگار یا انواع دیگر تنباکو ممکن است فرایند بهبود را کند یا از آن جلوگیری کنند. مکیدن سیگار نیز ممکن است بهطور فیزیکی لختههای خونی را از جای خود خارج کند.
- داروهای ضد بارداری خوراکی: سطوح بالای استروژن در این داروها ممکن است روند طبیعی بهبود را مختل کرده و احتمال بروز استئیت آلوئولی را افزایش دهد.
- نگهداری نادرست بهداشت دهان: رعایت نکردن دستورالعملهای بهداشتی پس از جراحی و بهداشت ضعیف دهان میتواند خطر استئیت آلوئولی را بیشتر کند.
- سابقه ابتلا به استئیت آلوئولی: اگر قبلاً دچار این عارضه شدهاید، احتمال بروز مجدد آن بعد از کشیدن دندان افزایش مییابد.
- عفونت دندان یا لثه: عفونتهای موجود یا پیشین در اطراف دندان کشیدهشده خطر ایجاد استئیت آلوئولی را بیشتر میکند.
سیگار کشیدن ریسک ابتلا به استئیت آلوئولی را افزایش میدهد
پیشگیری
به شما دستورالعملهایی در مورد مراقبت از زخم پس از کشیدن دندان داده میشود. مراقبت صحیح در خانه میتواند به بهبود سریع کمک کرده و از بروز عوارض مانند استئیت آلوئولی جلوگیری کند.
- استراحت: بعد از جراحی، باقی روز را استراحت کنید. طبق دستورالعملهای دندانپزشک، فعالیتهای عادی را به موقع شروع کنید و از انجام فعالیتهای سنگین که میتواند لخته خون را از حفره خارج کند، خودداری کنید.
- کنترل درد: در روز اول از یخ برای کاهش درد و تورم استفاده کنید و سپس از گرما برای تسکین بیشتر بهره ببرید. از داروهای مسکن تجویز شده استفاده کنید.
- نوشیدنیها: بعد از جراحی مقدار زیادی آب بنوشید. از نوشیدنیهای الکلی، کافئیندار، گازدار یا گرم پرهیز کنید. حداقل به مدت یک هفته از نی استفاده نکنید تا از خروج لخته خونی جلوگیری شود.
- غذا: در روز اول فقط غذاهای نرم مانند ماست مصرف کنید. مراقب باشید در سمت دندان کشیدهشده غذا نجوید و پس از کاهش اثر بیحسی، غذاهای نیمه نرم را به رژیم غذایی خود اضافه کنید.
- شستشوی دهان: بعد از جراحی به آرامی دهان خود را بشویید و از مسواک زدن ناحیه دندان کشیده شده در ۲۴ ساعت اول پرهیز کنید. بعد از ۲۴ ساعت، چند بار در روز دهان خود را با آب نمک گرم بشویید.
- ترک تنباکو: اگر سیگار میکشید یا از تنباکو استفاده میکنید، حداقل ۴۸ ساعت بعد از جراحی مصرف آن را متوقف کنید تا بهبود سریعتر صورت گیرد و از عوارض جلوگیری شود.
دندانپزشک یا جراح دندان شما برای اطمینان از بهبود صحیح حفره و پیشگیری از استئیت آلوئولی اقداماتی انجام میدهد. این موارد ممکن است شامل توصیه یک یا چند داروی زیر باشد که میتواند از وقوع استئیت آلوئولی پیشگیری کند:
- استفاده از دهانشویه یا ژلهای ضدباکتری قبل و بعد از جراحی
- مصرف آنتیبیوتیکهای خوراکی، بهویژه زمانی که سیستم ایمنی بدن ضعیف است
- قرار دادن محلولهای ضدعفونیکننده بر روی زخم
- قرار دادن مرهم پزشکی پس از جراحی
موارد زیر ممکن است در پیشگیری از استئیت آلوئولی کمک کنند:
- به دندانپزشک یا جراح دندانی مراجعه کنید که در کشیدن دندانها تجربه کافی دارد.
- اگر سیگاری هستید، سعی کنید قبل از کشیدن دندان سیگار و مصرف دیگر محصولات تنباکو که احتمال استئیت آلوئولی را افزایش میدهند را متوقف کنید.
- با پزشک یا جراح دندان خود در مورد هر نوع دارو یا مکمل بدون نسخهای که استفاده میکنید صحبت کنید، زیرا برخی از این موارد ممکن است از لخته شدن خون جلوگیری کنند.
تشخیص
درد شدید بعد از کشیدن دندان معمولاً کافی است تا دندانپزشک یا جراح دندان شما به وجود استئیت آلوئولی مشکوک شود. او ممکن است درباره دیگر علائم شما پرسش کند و دهان شما را برای بررسی لختههای خونی یا استخوان معیوب معاینه کند.
شما ممکن است برای رد سایر عوارض مانند عفونت استخوان یا باقیماندههای کوچک ریشه یا استخوان دندان در زخم، رادیولوژی دهان و دندان انجام دهید.
رادیولوژی دندان یکی از راه های تشخیصی استئیت آلوئولی است
درمان
درمان استئیت آلوئولی بر کاهش علائم، بهویژه درد تمرکز دارد. درمان استئیت آلوئولی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- تمیز کردن حفره: تمیز کردن حفره میتواند هر تکه غذا یا زبالههایی که ممکن است منشا درد یا عفونت احتمالی باشند را جدا کند.
- مرهمهای پزشکی: دندانپزشک یا جراح دندان ممکن است حفره را با ژل، خمیر پزشکی یا مرهم پر کند. این درمانها میتوانند به سرعت درد را تسکین دهند. شدت درد و دیگر علائم تعیین میکنند که آیا شما به مرهم نیاز دارید یا روش درمانی دیگری.
- داروهای مسکن: از دندانپزشک درباره بهترین مسکنی که برای شما مناسب است، سوال کنید. ممکن است نیاز به مسکنی با نسخه داشته باشید.
- مراقبت از خود: پس از برداشتن مرهم، ممکن است نیاز به تمیز کردن حفره در خانه داشته باشید تا بهبود را تسریع کنید و خوردهها را تمیز کنید. معمولاً به شما دستورالعملها و سرنگ پلاستیکی با نوک خمیده داده میشود تا حفره را با آب، آب نمک یا محلول تجویز شده تمیز کنید. باید تا زمانی که خوردههای غذا در حفره جمع نمیشوند، به شستشوی حفره ادامه دهید.
زمانی که درمان آغاز میشود، شما احتمالا بهبود درد و دیگر علائم را تجربه خواهید کرد و این علائم ممکن است تا چند روز محو شوند. با این حال، قرارهای خود با دندانپزشک یا جراح دندان را برای تغییر مرهم و پیگیری درمان ادامه دهید.
- علائم
-
علائم
درد شدید در چند روز اول پس از کشیدن دندان از نشانه های این بیماری است
علائم و نشانههای حفره خشک شامل موارد زیر است:
- درد شدید در چند روز اول پس از کشیدن دندان
- از بین رفتن کامل یا جزئی لخته خونی در ناحیه کشیده شده
- نمایان شدن استخوان در حفره خالی
- درد که به گوش، چشم یا گردن همان سمت پخش میشود
- بوی بد دهان
- طعم ناخوشایند
- علت ابتلا
-
علت ابتلا
منشا دقیق استئیت آلوئولی در حال تحقیق است. محققان گمان میکنند که برخی از مشکلات شامل موارد زیر در ایجاد این بیماری مؤثر هستند:
- شیوع باکتری در ناحیه حفره
- جراحت در ناحیه حفره به دلیل کشیدن دندانی دیگر مانند کشیدن دندان عقل
- ریسک فاکتور ها
-
ریسک فاکتور ها
عواملی که میتوانند احتمال ایجاد استئیت آلوئولی را افزایش دهند شامل موارد زیر است:
- سیگار کشیدن و استفاده از تنباکو: مواد شیمیایی موجود در سیگار یا انواع دیگر تنباکو ممکن است فرایند بهبود را کند یا از آن جلوگیری کنند. مکیدن سیگار نیز ممکن است بهطور فیزیکی لختههای خونی را از جای خود خارج کند.
- داروهای ضد بارداری خوراکی: سطوح بالای استروژن در این داروها ممکن است روند طبیعی بهبود را مختل کرده و احتمال بروز استئیت آلوئولی را افزایش دهد.
- نگهداری نادرست بهداشت دهان: رعایت نکردن دستورالعملهای بهداشتی پس از جراحی و بهداشت ضعیف دهان میتواند خطر استئیت آلوئولی را بیشتر کند.
- سابقه ابتلا به استئیت آلوئولی: اگر قبلاً دچار این عارضه شدهاید، احتمال بروز مجدد آن بعد از کشیدن دندان افزایش مییابد.
- عفونت دندان یا لثه: عفونتهای موجود یا پیشین در اطراف دندان کشیدهشده خطر ایجاد استئیت آلوئولی را بیشتر میکند.
سیگار کشیدن ریسک ابتلا به استئیت آلوئولی را افزایش میدهد
- پیشگیری
-
پیشگیری
به شما دستورالعملهایی در مورد مراقبت از زخم پس از کشیدن دندان داده میشود. مراقبت صحیح در خانه میتواند به بهبود سریع کمک کرده و از بروز عوارض مانند استئیت آلوئولی جلوگیری کند.
- استراحت: بعد از جراحی، باقی روز را استراحت کنید. طبق دستورالعملهای دندانپزشک، فعالیتهای عادی را به موقع شروع کنید و از انجام فعالیتهای سنگین که میتواند لخته خون را از حفره خارج کند، خودداری کنید.
- کنترل درد: در روز اول از یخ برای کاهش درد و تورم استفاده کنید و سپس از گرما برای تسکین بیشتر بهره ببرید. از داروهای مسکن تجویز شده استفاده کنید.
- نوشیدنیها: بعد از جراحی مقدار زیادی آب بنوشید. از نوشیدنیهای الکلی، کافئیندار، گازدار یا گرم پرهیز کنید. حداقل به مدت یک هفته از نی استفاده نکنید تا از خروج لخته خونی جلوگیری شود.
- غذا: در روز اول فقط غذاهای نرم مانند ماست مصرف کنید. مراقب باشید در سمت دندان کشیدهشده غذا نجوید و پس از کاهش اثر بیحسی، غذاهای نیمه نرم را به رژیم غذایی خود اضافه کنید.
- شستشوی دهان: بعد از جراحی به آرامی دهان خود را بشویید و از مسواک زدن ناحیه دندان کشیده شده در ۲۴ ساعت اول پرهیز کنید. بعد از ۲۴ ساعت، چند بار در روز دهان خود را با آب نمک گرم بشویید.
- ترک تنباکو: اگر سیگار میکشید یا از تنباکو استفاده میکنید، حداقل ۴۸ ساعت بعد از جراحی مصرف آن را متوقف کنید تا بهبود سریعتر صورت گیرد و از عوارض جلوگیری شود.
دندانپزشک یا جراح دندان شما برای اطمینان از بهبود صحیح حفره و پیشگیری از استئیت آلوئولی اقداماتی انجام میدهد. این موارد ممکن است شامل توصیه یک یا چند داروی زیر باشد که میتواند از وقوع استئیت آلوئولی پیشگیری کند:
- استفاده از دهانشویه یا ژلهای ضدباکتری قبل و بعد از جراحی
- مصرف آنتیبیوتیکهای خوراکی، بهویژه زمانی که سیستم ایمنی بدن ضعیف است
- قرار دادن محلولهای ضدعفونیکننده بر روی زخم
- قرار دادن مرهم پزشکی پس از جراحی
موارد زیر ممکن است در پیشگیری از استئیت آلوئولی کمک کنند:
- به دندانپزشک یا جراح دندانی مراجعه کنید که در کشیدن دندانها تجربه کافی دارد.
- اگر سیگاری هستید، سعی کنید قبل از کشیدن دندان سیگار و مصرف دیگر محصولات تنباکو که احتمال استئیت آلوئولی را افزایش میدهند را متوقف کنید.
- با پزشک یا جراح دندان خود در مورد هر نوع دارو یا مکمل بدون نسخهای که استفاده میکنید صحبت کنید، زیرا برخی از این موارد ممکن است از لخته شدن خون جلوگیری کنند.
- تشخیص
-
تشخیص
درد شدید بعد از کشیدن دندان معمولاً کافی است تا دندانپزشک یا جراح دندان شما به وجود استئیت آلوئولی مشکوک شود. او ممکن است درباره دیگر علائم شما پرسش کند و دهان شما را برای بررسی لختههای خونی یا استخوان معیوب معاینه کند.
شما ممکن است برای رد سایر عوارض مانند عفونت استخوان یا باقیماندههای کوچک ریشه یا استخوان دندان در زخم، رادیولوژی دهان و دندان انجام دهید.
رادیولوژی دندان یکی از راه های تشخیصی استئیت آلوئولی است
- درمان
-
درمان
درمان استئیت آلوئولی بر کاهش علائم، بهویژه درد تمرکز دارد. درمان استئیت آلوئولی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- تمیز کردن حفره: تمیز کردن حفره میتواند هر تکه غذا یا زبالههایی که ممکن است منشا درد یا عفونت احتمالی باشند را جدا کند.
- مرهمهای پزشکی: دندانپزشک یا جراح دندان ممکن است حفره را با ژل، خمیر پزشکی یا مرهم پر کند. این درمانها میتوانند به سرعت درد را تسکین دهند. شدت درد و دیگر علائم تعیین میکنند که آیا شما به مرهم نیاز دارید یا روش درمانی دیگری.
- داروهای مسکن: از دندانپزشک درباره بهترین مسکنی که برای شما مناسب است، سوال کنید. ممکن است نیاز به مسکنی با نسخه داشته باشید.
- مراقبت از خود: پس از برداشتن مرهم، ممکن است نیاز به تمیز کردن حفره در خانه داشته باشید تا بهبود را تسریع کنید و خوردهها را تمیز کنید. معمولاً به شما دستورالعملها و سرنگ پلاستیکی با نوک خمیده داده میشود تا حفره را با آب، آب نمک یا محلول تجویز شده تمیز کنید. باید تا زمانی که خوردههای غذا در حفره جمع نمیشوند، به شستشوی حفره ادامه دهید.
زمانی که درمان آغاز میشود، شما احتمالا بهبود درد و دیگر علائم را تجربه خواهید کرد و این علائم ممکن است تا چند روز محو شوند. با این حال، قرارهای خود با دندانپزشک یا جراح دندان را برای تغییر مرهم و پیگیری درمان ادامه دهید.