(زمان تقریبی برای خواندن : )
نمونه برداری کلیه یعنی برداشتن تکه ایی کوچک از بافت کلیه به منظور ارزیابی.
این نمونه برداری در بیمارستان انجام می شود. دو مورد از رایج ترین روش های نمونه برداری از کلیه، روش زیرپوستی و باز هستند.
نمونه برداری کلیه چگونه انجام می شود؟
اغلب نمونه برداری های کلیه از روش زیر پوستی انجام می شوند. این روش معمولا به طریق زیر انجام می شود:
- به شما داروی آرامبخش داده می شود.
- شما روی شکم خود دراز می کشید. اگر از قبل پیوند کلیه داشتید، روی پشت خود دراز می کشید.
- پزشک نقطه ایی از پوست که قرار است سوزن نمونه برداری وارد شود را علامت گذاری می کند.
- پوست ضد عفونی می شود.
- بی حسی در زیر پوست و نزدیک کلیه تزریق می شود.
- پزشک شکافی کوچک روی پوست ایجاد می کند. از سونوگرافی برای پیدا کردن ناحیه درست استفاده می شود. در برخی از موارد از یک روش تصویربرداری دیگر مانند سی تی اسکن استفاده می شود.
- پزشک از طریق شکاف سوزن نمونه برداری را وارد دیواره کلیه می کند. زمانی که سوزن وارد کلیه می شود از شما خواسته می شود تا نفس خود را حبس کنید.
- اگر پزشک از سونوگرافی استفاده نکند از شما می خواهد تا چندین نفس عمیق بکشید. این کار به پزشک اجازه می دهد تا از درستی مکان سوزن آگاه شود.
- اگر نیاز به چند نمونه باشد ممکن است سوزن چندین بار وارد کلیه شود.
- سوزن از بدن خارج می شود. بر روی ناحیه نمونه برداری فشار اعمال می شود تا خونریزی بند بیاید.
- سپس ناحیه نمونه برداری بانداژ می شود.
نمونه برداری کلیه باز:
در برخی موارد ممکن است پزشک نمونه برداری باز تجویز کند. از این روش زمانی استفاده می شود که نمونه ایی بزرگتر نیاز است.
- به شما داروی بیهوشی داده می شود تا شما خواب و بدون درد باشید.
- جراح برشی کوچک ایجاد می کند.
- جراح قسمتی از کلیه که نیازمند نمونه برداری بافتی است را پیدا می کند و سپس بافت برداشته می شود.
- برش به وسیله بخیه بسته می شود.
پس از نمونه برداری زیرپوستی یا باز، احتمالا تا حداقل 12 ساعت در بیمارستان بستری می شود. به شما داروی های مسکن و مایعات داده می شود. ادرار شما از نظر خونریزی شدید ارزیابی می شود. خونریزی کم پس از نمونه برداری عادی است.
دستورالعمل های داده شده برای مراقبت از خود پس از نمونه برداری را دنبال کنید. این دستورالعمل ها ممکن است شامل بلند نکردن چیزی سنگین تر از 4.5 کیلو برای 2 هفته پس از نمونه برداری شود.
آمادگی این روش چیست؟
موارد زیر را با پزشک خود در میان بگزارید:
- داروهایی که مصرف می کنید، شامل ویتامین ها و مکمل ها، دارو های گیاهی و دارو های بدون نسخه
- حساسیت ها
- اگر اختلالات خونریزی دارید یا از رقیق کننده های خونی مانند وارفارین، کلوپیدوگرل، دی پیریدامول، فونداپارینوکس، اپیکسابان، دابیگاتران یا آسپرین استفاده می کنید
- اگر باردار هستید یا گمان می کنید که باردارید
نمونه برداری کلیه چه حسی دارد؟
طی این روش از داروی بی حسی استفاده می شود، پس درد حین نمونه برداری معمولا خفیف است. ممکن است داروی بی حسی هنگام تزریق احساس سوزش یا گزش ایجاد کند.
پس از نمونه برداری، ناحیه نمونه برداری برای چند روز دردناک خواهد بود.
ممکن است تا 24 ساعت پس از نمونه برداری در ادرار خود خون روشنی ببینید. اگر خونریزی بیشتر ادامه یافت، به پزشک خود اطلاع دهید.
چرا نمونه برداری کلیه انجام می شود؟
اگر مبتلا به موارد زیر هستید ممکن است پزشک شما نمونه برداری کلیه تجویز کند:
- افت غیر قابل توضیح عملکرد کلیه
- مشاهده خون در ادرار که به خودی خود متوقف نشود.
- یافتن پروتئین در آزمایش ادرار
- کلیه پیوند داده شده که نیازمند ارزیابی از طریق نمونه برداری است.
نتایج غیرعادی این روش به چه معناست؟
نتایج غیرعادی به معنای تغییر در بافت کلیه است که موارد زیر میتواند منشا آن باشد:
- عفونت
- گردش خونی ضعیف در کلیه
- بیماری های بافت همبند مانند لوپوس اریتماتوی سیستمیک
- دیگر بیماری هایی که میتواند کلیه را درگیر کند مانند دیابت
- پس زدگی پیوند کلیه (اگر پیوند کلیه داشتید)
