سی تی اسکن سندرم SVC
سی تی اسکن گردن با استفاده از تشعشعات تصاویری با جزییات از ناحیه گردن ایجاد میکند. در این کیس سندرم svc (سندروم بزرگ سیاهرگ زبرین)، توده در ناحیه حلق، متاستاز ریوی و تغییرات دژنراتیو دیده می شود.
گزارش پزشک
در سی تی اسکن اسپیرال از گردن و ریه و مدیاستن با تزریق (مولتی دیدکتور 16 با مقاطع ظریف و بازسازی های ساژیتال و کرونال) :
نمای لارنکس و وکال کورد در حد نرمال می باشد.
سینوسهای پیریفورم دو طرف سیمیتریک میباشد. راه هوائی باز و طبیعی میباشد.
نازوفارنکس و فضای پارافارانژیال طبیعی هستند.
برونش های اصلی نرمال اند.
پنومونی، پلورال افیوژن، جابجایی محتویات مدیاستن و Collection مشهود نیست.
لنف نودهای کوچک در level های مختلف گردن به حداکثر SAD=7mm دارای هیلوم چربی در level 1 سمت چپ مشهود است.
غده بزاقی ساب مندیبولار چپ نسبت به سمت مقابل prominent است .
شواهد DJD در مهره ها مشهود است .
تصویر توده نسج نرمی با enhancement هتروژن و حدود لوبوله به ابعاد 25x55x93mm با شروع از خلفی فضای ساب گلوت (ابتدای تراشه) و امتداد در بستر تیروئید ومدیاستن قدامی دیده می شود
توده مذکور به درون تراشه گردنی bulge شده و موجب narrowing تراشه شده و به نظر می رسد invasion به لومن وریدهای براکیوسفالیک دو طرف و SVC دارد .
وریدهای واریسی متعدد در اطراف مهره ها در مجموع می تواند SVC syndrome را مطرح کند.
شواهد مطرح کننده لنفادنوپاتی و یا recurrent/remnant توده می باشد.
ندول های round متعدد به صورت پراکنده در فیلد ریه ها مشهود است که مطرح کننده متاستاز ریوی می باشد