گزارش پزشک

در سی تی اسکن اسپیرال شکم و لگن بدون کنتراست (مولتی دیدکتور 16 با مقاطع ظریف و بازسازی های ساژیتال و کرونال) : 

ضایعه‌ای در کبد، کیسه صفرا، مجاری صفراوی، طحال، پانکراس و آدرنال‌ها مشهود نیست.

لنف آدنوپاتی در اطراف آئورت و IVC دیده نمی‌شود.

مایع آزاد در حفره شکم و لگن رویت نمی شود.

توده، کیست و collection مشهود نیست.

ضایعه ای در مثانه و حفره لگن مشهود نیست.

-Stag horn همراه با سنگ های ریز متعدد و فراوان کنارهم در سیستم پیلوکالیسیل کلیه راست با گسترش به UPJ رویت می شود که در ادمه آن حالب غیرمتسع و بدون شواهد وجود سنگ رویت شد. 

شواهد استئوآرتریت ثانویه به صورت remodeling اسکلروز و کیست های ساب کندرال و کاهش فاصله مفصلی در کمپارتمان لترال hip چپ همراه با دفورمیتی استابولوم و خصوصا سر فمور و flattening آن دیده می شود. 

-Spondylolysis در pars interarticularis سمت راست مهره L5 همراه با aterosclerosis grade 1 مهره مذکور و تغییرات دژنراتیو در L5/S1مشهود است.