گزارش پزشک

در سی تی اسکن اسپیرال ریه و مدیاستن بدون کنتراست – شکم و لگن با و بدون کنتراست خوراکی و وریدی (مولتی دیدکتور 16  با مقاطع ظریف و بازسازی های ساژیتال و کرونال): 

تراشه و برونش های اصلی نرمال اند. جابجایی محتویات مدیاستن  و Collection مشهود نیست.

ضایعه ای در کیسه صفرا، مجاری صفراوی، طحال، کلیه ها، پانکراس و آدرنالها مشهود نیست.

ضایعه ای در روده باریک و کولون مشهود نیست .

ضایعه ای در مثانه، رحم، تخمدانها و آدنکس ها مشهود نیست.

ندول های ground glass با حدود اسپیکوله فراوان پراکنده در ریه ها به قطر 5mm تا 20mm ، مطرح کننده ندول های متاستاتیک و بیماری های لنفوپرولیفراتیو

توده نسج نرمی هتروژن بزرگ به ابعاد 85x140x150mm در مدیاستن قدامی ، مطرح کننده matted lymphadenopathy همراه با تغییرات سیستیک 

pleural effusion خفیف چپ

pericardial effusion قابل توجه 

hypoenhancing mass  به ابعاد 65x70x100mm بین معده و لوب چپ کبد مطرح کننده matted lymphadenopathy ، همراه با لنفادنوپاتی فراوان در اطراف ائورت و IVC ، با encasement عروق  طحالی و رنال چپ 

توده های hypoenhancing  فراوان به قطر 10mm  تا 30mm  در کلیه راست  و 10mm تا 50mm  در کلیه چپ و

اسیت خفیف در حفره لگن 

مشهود است .

sono guided CNB از توده اپیگاستر پیشنهاد می شود .