آخرین تغییر : ۱۴۰۳ ۲۷ام مرداد
(زمان تقریبی برای خواندن : )
میلوگرام نوعی تصویربرداری تشخیصی است که معمولا توسط رادیولوژیست انجام می شود. این روش از ماده حاجب و رادیولوژی یا سی تی اسکن برای یافتن مشکلات در کانال نخاعی استفاده می کند. مشکلات می توانند در کانال نخاعی، ریشه های عصبی و دیگر بافت ها رخ دهد. به این روش میلوگرافی نیز می گویند.
قبل از انجام تصویربرداری ماده حاجب به داخل کانال نخاعی تزریق می شود. ماده حاجب در تصویر رادیولوژی نمایش داده می شود که به رادیولوژیست اجازه بررسی نخاع، فضای عنکبوتیه و دیگر ساختار های اطراف را می دهد که نسبت به رادیولوژی معمولی واضح تر است.
رادیولوژیست همچنین ممکن است برای انجام میلوگرام از سی تی اسکن استفاده کند. سی تی اسکن نوعی روش تصویربرداری است که از تشعشعات و کامپیوتری برای ایجاد تصاویری واضح از بدن استفاده می کند. سی تی اسکن تصاویری واضح از کانال نخاعی ایجاد می کند. سی تی اسکن نسبت به رادیولوژی معمولی جزییات بیشتری را نمایش می دهد.
چرا میلوگرام تجویز میشود؟
از میلوگرام ممکن است برای ارزیابی نخاع، فضای عنکبوتیه یا دیگر ساختارها به منظور یافتن موارد غیرعادی استفاده کرد
از این روش ممکن است زمانی که نوعی تصویربرداری دیگر مانند رادیولوژی جزییات کافی برای یافتن مشکلات کمر یا ستون فقرات را ارائه نکرد استفاده شود. میلوگرام ممکن است برای ارزیابی بسیاری از بیماری ها مانند موارد زیر استفاده شود :
- فتق دیسک (دیسک هایی که بیرون می زنند و بر روی اعصاب و یا نخاع فشار وارد می کنند)
- تومور های نخاع یا مغزی
- عفونت و یا التهاب بافت های اطراف نخاع و مغز
- تنگی ستون فقرات (تحلیل و تورم استخوان ها و بافت های اطراف نخاع که کانال نخاعی را باریک می کند)
- اسپوندیلیت آنکیلوزان (بیماری که ستون فقرات را تحت تاثیر قرار می دهد که منجر می شود تا استخوان ها به هم بچسبند)
- خار استخوانی
- آرتروز دیسک ها
- کیست ها (کپسول هایی بی خطر که حاوی مایع یا ماده ایی جامد است)
- پارگی یا جراحت ریشه های عصبی
- آراکنوئیدیت (التهاب غشایی که در اطراف مغز قرار دارد)
خطرات این روش چیست؟
از آنجایی که ماده حاجب مستقیما به داخل مایع مغزی نخاعی (CSF) که مغز را نیز در بر میگیرد، تزریق می شود کمی احتمال تشنج بعد از تزریق وجود دارد. از آنجایی که این روش شامل انجام آسپیراسیون مایع نخاعی نیز می شود؛ موارد زیر ممکن است رخ دهد :
- میزان کمی از مایع مغزی نخاعی می تواند از محل ورود سوزن ترشح کند. این واقعه می تواند منجر به سردرد بعد از انجام این روش شود. اگر این ترشح زیاد باشید سردرد شدیدتر خواهد بود.
- احتمال کم عفونت وجود دارد چراکه سوزن سطح پوستی را می شکند که باعث ایجاد نقطعه ورود برای باکتری ها می شود. کرختی موقت پاها یا درد کمر ممکن است رخ دهد
- احتمال خونریزی در نخاع وجود دارد
بسته به وضعیت سلامت شما خطرات دیگری ممکن است وجود داشته باشد. مطعمن شوید تا تمامی نگرانی های خود را قبل از انجام این روش با پزشک خود درمیان بگزارید
چگونه برای میلوگرام اماده شویم؟
اگر موارد زیر برای شما صدق می کنند آن را به آماده ساز اعلام کنید:
- شما آنتی بیوتیک مصرف می کنید، اگر شما برای عفونتی در خون خود از آنتی بیوتیک ها مصرف استفاده میکنید ممکن است تصویربرداری شما به تعویق بیافتد.
- سابقه تشنج دارید
- شما از دارو های رقیق کننده خون استفاده میکنید
خطرات
اگر شما باردارید یا گمان میکنید که باردار هستید لطفا قبل از انجام این تصویربرداری به پزشک خود اطلاع دهید.
لباس
ممکن است از شما خواسته شود تا لباس خود را با لباس یکبار مصرف عوض کنید. با این حال ممکن است این تصویربراری را با لباس های عادی خود انجام دهند. به همین دلیل سعی کنید در صورت ممکن لباس ها و کفش هایی راحت بپوشید. لطفا تمامی پیرسینگ های خود را درآورده و زیروآلات و اجسام گران قیمت را در خانه نگه دارید.
خوردن و نوشیدن
سعی کنید تا دو روز قبل از تصویربرداری مصرف مایعات (مانند آب و آبمیوه) را افزایش دهید مگر اینکه عارضه پزشکی دارید که انجام اینکار را برای شما ممکن نمیکند با این حال در روز تصویربرداری شما باید به مدت 3 ساعت ناشتا باشید. شما می توانید مایعات و داروهای روزمره خود را مصرف کنید مگر اینکه از قبل به شما در مورد مصرف برخی از دارو ها برای میلوگرام دستورالعمل خاصی داده اند.
تمامی بیماران میتوانند داروهای روزمره خود را مصرف کنند مگر اینکه از آنها خواسته شود تا مصرف برخی از داروها مانند رقیق کننده های خون متوقف شود.
میلوگرام چگونه انجام میشود؟
میلوگرام را ممکن است به صورت سرپایی یا زمانی که شما در بیمارستان بستری هستید انجام شود. معمولا میلوگرام را بصورت زیر انجام می دهند :
- ممکن است از شما خواسته شود تا هرگونه لباس، زیورآلات یا دیگر اجسامی که ممکن است با روند تصویربرداری اختلال ایجاد کند را در بیاورید
- ممکن است از شما خواسته شود تا لباس یکبار مصرق بپوشید. با این حال، این تصویربرداری را ممکن است با لباس هایی که از خانه پوشیده ایید انجام شود. به همین دلیل سعی کنید لباس ها و کفشی راحت بپوشید
- به شما یادآوری میشود تا قبل از تصویربرداری مثانه خود را تخلیه کنید
- در طول تصویربرداری شما به روی شکم خود بر روی تختی راحت دراز میکشید.
- پشت شما توسط ضدعفونی کننده تمیز می شود و بافت و حوله هایی ضدعفونی شده قرار داده می شود.
- رایدولوژیست پوست را با بی حسی موضعی به وسیله سوزنی نازک تزریق می کند. این تزریق ممکن است برای چند ثانیه سوزش داشته باشد اما این روند را کمتر دردناک می کند.
- سوزنی از طریق پوست بی حس شده به داخل فضایی که مایع نخاعی وجود دارد وارد می شود. شما در زمان ورود این سوزن احساس فشار می کنید اما باید ثابت بمانید
- رایدولوژیست مقدار کمی از مایع نخاعی را از کانال نخاعی تخلیه می کند. سپس میزان کمی از ماده حاجب از طریق سوزن به داخل کانال نخاعی تزریق می شود. شما ممکن است هنگام تزریق ماده حاجب احساس گرمی بکنید
- تخت رادیولوژی به جهت های متفاوتی حرکت خواهد کرد تا جاذبه بتواند ماده حاجب را به قسمت های مختلف نخاع شما حرکت دهد. شما بوسیله بست هایی مخصوص ثابت خواهید ماند. ممکن است در طول این روند ماده حاجب بیشتری از طریق سوزنی که در ستون فقرات شما می ماند تزریق شود
- سوزن سپس برداشته می شود و تصاویر رادیولوژی ویا سی تی اسکن گرفته می شود
- شما باید هر گونه کرختی، مور مور شدن، سردرد یا سبکی سر را بلافاصله به رایدولوژیست خود اطلاع دهید
- شما ممکن است در طول میلوگرام احساس ناخوشایندی کنید. رادیولوژیست از تمام راه های ممکن برای سریع انجام دادن این تصویربرداری و کاهش ناخوشایندی شما استفاده می کند.
